Helmintai

Helmintijos arba helmintų sukeltos ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių žmonių. Remiantis apytiksliais Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų skaičiavimais, kas ketvirtas žmogus planetoje yra užkrėstas vienu ar kitu helmintu. Ir nenuostabu, nes šia infekcija galite užsikrėsti beveik bet kurioje pasaulio vietoje. Gydytojai helmintozės dažnį prilygina gripo ir ARVI plitimui.

Gydytojai mano, kad užsikrėtimo kirminais mastas mūsų šalyje yra 270 atvejų 100 tūkstančių gyventojų, tačiau realus dažnis, pasak ekspertų, yra kelis kartus didesnis. Taip yra dėl to, kad dažnai žmogus net nepastebi, kad jo kūne apsigyveno nekviestas svečias. Jei helmintai niekaip nepasireiškia, liga gali būti nenustatyta dešimtmečius.

Viskas apie helmintus

Parazitinės kirmėlės, helmintai ar kirminai?

Ši didžiulė gyvų būtybių grupė vienu metu turi keletą pavadinimų. Pirmiausia kalbame apie parazitus, tai yra gyvus organizmus, kurie gyvena kitų sąskaita. Be to, mes kalbame apie endoparazitus, tai yra gyvenimą kitame organizme - jo audiniuose ir organuose. Galiausiai kalbame apie į kirminus panašias būtybes, kurios idealiai pritaikytos ilgai gyventi užkrėsto gyvūno kūne ir efektyviai daugintis.

Atitinkamai helmintai yra parazitiniai kirminai. Patį terminą „helmintai" kažkada įvedė Hipokratas. Tarp žmonių šie nemalonūs padarai dar vadinami kirminais - iš senovės graikų kalbos žodžio, tiesiog reiškiančio parazitinį kirminą.

Taigi, kalbėdami apie helmintus, nesuklysime, vadindami juos kirmėlėmis ar parazitinėmis kirmėlėmis. Ir jei mes kalbame apie helmintiozę, šias ligas taip pat galima vadinti „parazitinėmis infekcijomis".

Žmonių helmintų įvairovė

Iš viso mokslininkai žino apie 287 helmintų tipus, kurie gali parazituoti ant žmonių. Mūsų šalyje buvo nustatytos tik 65 rūšys, o tik 24 rūšys yra vienos iš labiausiai paplitusių.

Žmonių helmintai gyvena visame kūne, o kiekviena rūšis turi savo pageidavimus.

Iš esmės kirminai labiau mėgsta virškinamąjį traktą ir daugiausia plonąją žarną, kurioje galite rasti ascaris, pinworms, trijų rūšių kaspinuočių, plačių kaspinuočių, hookworm ir kt. Vlasoglav vienas pats užima storąją žarną.

Kepenyse, tiksliau tulžies latakuose, taip pat tulžies pūslėje, galima rasti žvynelių, opisthorchis ir kt. Plaučių žvynelis nusėda plaučiuose. Trichinelė veikia raumenis. Suaugęs kiaulienos kaspinuočiai gyvena plonojoje žarnoje, o jo lervos (cysticercus) gali būti akyse ir centrinėje nervų sistemoje. Šistosomos (helmintai iš tropikų) teikia pirmenybę virškinamojo trakto venoms ir urogenitalinei sistemai.

Filarijos paprastai būna visur - jų gali būti limfinėje sistemoje ir uždarose kūno ertmėse - retroperitoninėje erdvėje, perikardo maišelyje, o jų lervos dažniausiai būna kraujyje arba odoje.

Žmonėse gyvenančių helmintų tipai

Helmintai, kurių tipai yra įdomiausi gydytojams, skirstomi į du pagrindinius tipus: plokšti ir apvalūs (nematodai). Klasifikacija grindžiama kirmino kūno skerspjūviu: apvaliuose kirminuose jis yra apskritimo formos, o plokščiuose kirminuose - išlygintas kryptimi nuo sąlyginio nugaros iki sąlyginio pilvo. Plokštieji kirminai dar skirstomi į dvi klases: flukes (trematodai) ir kaspinuočiai (cestodes).

• Nematodai. Dauguma nematodų yra žmogaus žarnyno gyventojai. Šiai grupei priklauso apvaliosios kirmėlės, pinworms, Trichinella, botaginės kirmėlės ir kt. , Kurios labai skiriasi viena nuo kitos - nuo poros milimetrų iki 1, 5 metro. Visi jie turi savo gerai išvystytą virškinimo sistemą. Nematodai turi ir vyrų, ir moterų. Suaugusiems juos atskirti nesunku: patelės paprastai būna dvigubai didesnės, be to, patinams „uodega" pasisuka link „pilvo".
• Trematodai. Trematodų kūnas savo forma panašus į lapą ar lancetą ir jo dydis negali būti lyginamas su kitais helmintais: tai maži kirminai, nuo kelių milimetrų iki 3, 5–5, 5 cm ilgio. Skirtingai nuo apvaliųjų kirmėlių, trematoduose burnoje ir pilve yra poros atžalų. Jų virškinimo sistema yra tik pradinėje stadijoje. Nemaža šios grupės rūšių dalis yra hermafroditai, tai yra, jie sujungia abiejų lyčių savybes. Išimtis yra šistosomos, kuriose yra ir vyrų, ir moterų.
• Cestodai. Cestodai yra kirminai, tai yra ilga juosta, suskaidyta į trumpus segmentus, kurių viename gale yra galva su kabliukais ir čiulptais. Šie kirminai gyvena išskirtinai plonojoje žarnoje - visas jų kūnas netelpa į jokį kitą organą. Ir tai nenuostabu, nes kaspinuočių ilgis gali siekti 10–11 metrų. Jiems visiškai nereikia virškinimo sistemos, nes jie sugeria viską, ko reikia iš žmogaus valgomo maisto. Visi kaspinuočiai yra hermafroditai.

Organizmas, kuriame helmintai gyvena lervos stadijoje, vadinamas tarpiniu šeimininku (tai gali būti gyvūnai, žuvys, moliuskai ir, žinoma, žmonės), o suaugusių formų nešėjas - galutinis šeimininkas.

Priklausomai nuo to, ar tam tikros rūšies kirminai turi tarpinio šeimininko kūno vystymosi stadiją, jie taip pat kalba apie bio- ir geohelmintiazę.

• Geohelmintai tokio etapo neturi. Kirmėlių kiaušiniai patenka į dirvą, kur jie laukia, kol likimo valia jie patenka į būsimo savininko kūną. Geohelmintai yra botaginiai, apvalieji, kabliškieji ir kt.
• Biohelmintai turi tokią stadiją, o šeimininkų gali būti keli. Pavyzdžiui, Trichinella, kaspinuočiai, šistosomos, visi plokšti kirminai ir kt.

Kai kurie mokslininkai pagal perdavimo mechanizmą išskiria trečią kirminų grupę - užkrečiamus helmintus, tarp kurių yra pinworms (geohelmintai) ir nykštukiniai kaspinuočiai (biohelmintai). Šie parazitai plinta kontaktuojant su užsikrėtusiu asmeniu.

Be to, atsižvelgiant į tai, kurie šeimininkai vaidina pagrindinį vaidmenį helmintų gyvenime, antroponozės ir zoonozės yra izoliuotos.

• Pirmoji kategorija apima helmintozę, kurioje asmuo yra privalomas jų gyvenimo ciklo etapas: askaridozė, enterobiazė ir kt.
• Prie zoonozių priskiriamos helmintozės, kurių sukėlėjai gali sėkmingai egzistuoti be žmogaus, tačiau tuo pat metu mūsų rūšys taip pat yra joms jautrios, o jei infekcija iš tiesų įvyksta, tada kirminai netrukdys gyventi ir klestėti. Šiai kategorijai priklauso opisthorchiazė, difilobotriozė ir kt.

Kaip atsiranda helminto infekcija?

Dažniausiai žmonės užsikrečia kirminais, taip sakant, žodžiu, tai yra praryja helminto kiaušinėlius. Ryškiausias pavyzdys yra pinworms, kurių kiaušinius vaikas gali pasiimti į smėlio dėžę (kontaktinis-buitinis infekcijos plitimo būdas). Maistinis kelias (per maistą) būdingas apvaliosioms kirmėlėms - per užterštas daržoves ar vaisius ir trematodes, kurie patenka į kūną valgant užterštas, bet blogai termiškai apdorotas jūros gėrybes ar mėsą ir kt.

Tačiau maistas nėra vienintelis helminto infekcijos kelias. Į žmogaus kūną kiaušiniai gali patekti įkvėpus dulkių. Kablys kirminai ir šistosomos patenka į kūną per odą - ir jie vadinami užkrečiamaisiais kirminais, o infekcijos kelias yra perkutaninis. Kadangi šistosomą galima pasiimti plaukiant tvenkinyje, šis infekcijos kelias dar vadinamas vandens.

Tropikuose gijinis augalas gyvena, tai taip pat yra wuchereria, kuri plinta uodų įkandimo pagalba. Tai yra infekcijos perdavimo vektoriaus keliamas kelias.

Infekcija helmintais taip pat gali atsirasti kontaktuojant su gyvūnais - užkrėstomis katėmis ir šunimis. Paprastai žmonės gauna apvaliųjų kirmėlių (toksokaro ir kt. ) Ir kaspinuočių iš gyvūnų. Gyvūnai, laižydami, per kailį nešioja helminto kiaušinius. Asmuo, paglostęs tokį gyvūną ir iškart po to neplaudamas rankų, rizikuoja į burną suleisti infekciją. Kitas kirmėlių užkrėtimo variantas yra šiukšlių dėžės valymas be pirštinių.

Kaip helmintai veikia kūną?

Mechaninis poveikis

Šiai kategorijai priskiriami visi helmintų veiksmai, kai pažeidžiamas šeimininko audinių vientisumas. Pavyzdžiui, suaugę helmintai su kabliukais ir įsiurbimo taurelėmis patys susitvarko jų pagalba, tuo pačiu pažeisdami virškinamojo trakto gleivinę. Dėl to audinio erozija vystosi kirmino lokalizacijos srityje, susidaro opos ir sutrinka gleivinės mitybos procesai, dėl kurių ji gali net žūti (nekrozė).

Judėdamos kūnu, vadinamosios migruojančios lervos taip pat gali sukelti kraujavimus ir uždegimą pažeistose vietose - tai palengvina jų prasiskverbimą gilyn į audinius. O helmintai žarnyne dažnai išprovokuoja apendicito vystymąsi, žarnų nepraeinamumą ir net jo plyšimą.

Galiausiai į smegenis patekęs ir ten aktyviai augantis cysticercus išspaudžia audinius, o tai gali sukelti žmogaus mirtį.

Šeimininko nepakankama mityba

Pirma, patys helmintai „apiplėšia" savo šeimininką, vartodami suvalgytą maistą. Antra, kai kurie žmogaus helmintai patys maitinasi krauju - tai daro kabliukai ir botaginiai kirminai, arba jie vartoja kraujodarai reikalingas medžiagas. Todėl parazitinės infekcijos fone gali išsivystyti mažakraujystė.

Užsitęsus lėtinei helmintų infekcijai, absorbuojančiai metaboliškai vertingas maistines medžiagas, diagnozuojamas baltymų ir kalorijų trūkumas.

Apsinuodijimas žmogaus organizmu helminto toksinais

Plaktiško ir kaspinuočio medžiagų apykaitos produktai sunaikina eritrocitus, o ascaris išskyros sukelia kapiliarų išsiplėtimą ir dėl to kraujavimus.

Kai kurie parazitiniai kirminai po mirties pradeda kelti padidintą pavojų, išskirdami nekrotinių ir hemotoksinių savybių turinčias medžiagas.

Alergija helminto baltymams

Helmintai yra mums svetimi organizmai, todėl mūsų organizmas daugelį jų išskiriamų baltymų (gyvybinės veiklos procese ar po mirties) suvokia kaip galimą pavojų ir gali laikyti juos antigenais. Jautrinant šiuos antigenus, susidaro antikūnai - imunoglobulinai IgE ir IgG-4. Šie antikūnai, kontaktuodami su putliosiomis ląstelėmis, bazofilais ir eozinofilais, sukelia jų sunaikinimą. Tuo pačiu metu išsiskiria alergines reakcijas sukeliančios medžiagos (alergijos tarpininkai) - histaminas, serotoninas, heparinas ir kt.

Kūno apsaugos priemonių slopinimas

Neigiamas helmintų poveikis organizmui gali būti netiesioginis. Kaspinuočiai, esantys, kaip minėta pirmiau, plonojoje žarnoje, gali sumažinti skrandžio rūgštingumą. Ir tai žymiai sumažina apsaugą nuo patogeninių bakterijų prasiskverbimo į kūną.

Daugelis helmintų turi imunosupresinius gebėjimus, tai yra, jie slopina kūno apsaugą, taip užtikrindami patogų buvimą ilgą laiką. Tai yra evoliucinė adaptacija, kurią jie įgijo prisitaikydami prie siaurai apibrėžto šeimininkų rato. Tačiau žmogaus imuninės sistemos slopinimas padidina pažeidžiamumą nuo kitų infekcijų ir ligų.

Vėžio rizika

Kai kurie lėtiniai helmintozės atvejai žymiai padidina vėžio tikimybę. Parazitai, vykdydami savo gyvybinę veiklą, sunaikina audinius ir organus ir taip išprovokuoja piktybinių navikų vystymąsi šioje vietoje. Vėžys dažnai vystosi opisthorchiasis, schistosomiasis, klonorchiasis ir kt.

Helmintiozės eigos fazės

Kokie yra helmintiozės požymiai? Po to, kai kirminai patenka į kūną, infekcijos simptomai priklausys nuo ligos fazės.

Helmintiozės metu yra 4 pagrindinės fazės:

• Ūminė (ankstyvoji) helmintiozės fazė. Šiame etape infekcijos sukėlėjas patenka į žmogaus kūną, o tai lemia kūno jautrinimą helminto baltymams. Pirmieji helmintų simptomai pasireiškia praėjus 2-4 savaitėms po infekcijos. Paprastai šiuo laikotarpiu išsivysto į alergiją panašios reakcijos - niežtintys odos bėrimai, konjunktyvitas, kosulys, patinę limfmazgiai, uždegiminiai sąnarių procesai, analizės rodo padidėjusią eozinofilų koncentraciją ir kt.
• Latentinė (latentinė) fazė. Šiame etape helmintas išsivysto į suaugusiųjų būseną ir galiausiai nustatomas su nuolatinio gyvenimo vieta, po kurios helmintozė pereina į lėtinę stadiją.
• Lėtinė (vėlyva) fazė. Šiame etape suaugę helmintai aktyviai dauginasi, gamindami dešimtis ir šimtus tūkstančių kiaušinių ir lervų, kurios patenka į išorinę aplinką arba išplinta į kitus kūno organus. Vaikų helmintai gali išprovokuoti raumenų mėšlungį, traukulius - epilepsijos, isterijos ir kt. Gydytojai pažymi, kad visi šie helmintiozės požymiai nėra specifiniai ir yra panašūs į dešimčių kitų ligų simptomus, todėl jų diagnozuoti neįmanoma. Tiksliau sakant, yra keletas helmintų, kurių simptomai yra labai būdingi, tačiau net ir juos reikėtų patikrinti naudojant daugybę bandymų.
• Išėjimo fazė. Šis terminas reiškia arba visišką paciento pasveikimą, arba jo negalią helmintiozės komplikacijų fone. Tai apima piktybinius navikus opisthorchiasis ir schistosomiasis, kepenų cirozę ir kt.

Helmintai: infekcijos simptomai

Kaip helminto invazija (helmintų invazija į jo kūną) paveiks žmogaus organizmą, lemia daugybė veiksnių: prasiskverbimo būdas, infekcijos mastas, ligos trukmė ir helminto gyvenimo trukmė, jo ypatybės. mitybos ir vystymosi ciklas.

Apskritai gydytojai išskiria šiuos helminto infekcijos simptomus, kuriems esant turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą:

• periodiškas dažnas pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas;
• dažna alergija;
• miego sutrikimai, lėtinis nuovargis, dirglumas;
• niežėjimas išangės srityje;
• dažnos šlapimo takų infekcijos;
• lėtinės virškinamojo trakto ligos, disbiozė;
• lėtinio kūno intoksikacijos simptomai: dažni peršalimai, mėlyni apskritimai po akimis, blyškumas, padidėję limfmazgiai;
• vulvovaginitas;
• padidėjęs eozinofilų kiekis kraujo tyrimo rezultatuose;
• uždelstas augimas ir svoris.

Kyla klausimas: jei helmintai įsitaisė organizme, ar infekcijos simptomai bus matomi iškart ar tik po kurio laiko? Ar yra helmintų, kuriems sunku nustatyti infekcijos požymius? Gydytojai pabrėžia, kad esant neintensyviai invazijai, pirmieji helmintiozės simptomai gali pasireikšti per mėnesį ar du, o po kelerių metų. Tai yra, per šį laiką nebus matomi užkrėtimo helmintais požymiai.

Vaikų helminto infekcijos apraiškos

Helmintai yra dažnesni vaikams nei suaugusiesiems. Tai paaiškinama higienos įgūdžių trūkumu, taip pat artimu kontaktu su aplinka, kuri gali būti helminto kiaušinių šaltinis. Tokia aplinka gali būti smėlio dėžė žaidimų aikštelėje, lovos močiutės dachoje, kažkieno žaislas, kurį žaidžia užkrėstas vaikas ir kt.

Kokie skundai dažniausiai užregistruojami, kai vaikai yra užkrėsti žarnyno nematodais:

• virškinimo trakto funkcijos sutrikimas - 75% vaikų;
• alerginės reakcijos - 71%;
• miego sutrikimai - 54%;
• apetito sutrikimai - 44%;
• pilvo skausmas - 40%;
• niežėjimas išangės srityje - 36%.

Rečiau, infekcijos helmintais fone vaikams pasireiškė imuniniai sutrikimai (19 proc. ) Ir bruksizmas, tai yra, dantų griežimas (16 proc. ). Tai paradoksas, tačiau gyventojai šiuos du simptomus paprastai laiko helmintų požymiais.

Helmintiozės diagnostika

Kokie yra helmintų testai?

Reikėtų suprasti, kad vien helminto analizės nepakanka. Nė vienas iš esamų parazitinių kirminų nustatymo metodų savaime negali būti pagrindas nustatyti galutinę diagnozę. Pasak gydytojų, kai kuriais atvejais teigiamą rezultatą galima pasiekti tik 8–10 kartą! Tai gali būti daugybė priežasčių: moterys kiaušinius deda skirtingais intervalais, kurie nesutampa su mėginių ėmimo momentais, biomedžiagos mėginiai pasirodė tušti, nes jie paimti netinkamoje vietoje, liga buvo tokioje fazėje, kad buvo nulemtas metodų, kurie buvo pasirinkti beveik neįmanomi ir kt.

Labiausiai paplitusios helmintų analizės rūšys yra helminto kiaušinių išmatų tyrimas, perianalinis grandymas, dvylikapirštės žarnos turinio analizė, biomedžiagų iš paciento plaučių analizė, kraujo tyrimas dėl helmintų ir kt.

Rečiau diagnozei nustatyti reikalingas šlapimas (urogenitalinės sistemos šistosomiozė, enterobiazė), atliekamas tyrimas dėl paciento raumenų helmintų (trichineliozės) su medžiagos mėginiais biopsijos metodu.

Kaip tiriamos išmatos dėl helminto kiaušinių?

Helmintų analizei pakanka 50 g paciento išmatų (tai yra apie 1 valgomasis šaukštas). Šiandien vaistinėje galite nusipirkti specialų švarų indą tyrimams, kur reikės surinkti išmatas helminto kiaušinėliams. Mėginį geriau atiduoti laboratorijai tą pačią dieną (sergant strongyloidoze ir ankilostomioze - ne vėliau kaip per 4 valandas po surinkimo). Jei reikia, išmatų mėginį helmintams galite laikyti ne ilgiau kaip parą 0–4 ° C temperatūroje, visiškai neįmanoma jo užšaldyti. Iš esmės galima naudoti specialius konservantus, kurie leidžia mėginius laikyti iki kelių mėnesių.

Perianalinis grandymas - helminto kiaušinių analizė

Perianalinis grandymas naudojamas diagnozuoti helmintiozę, tokią kaip enterobiazė, teniazė, teniarinchiazė ir kt. Skirtingai nuo helmintų išmatų analizės, grandymo medžiaga yra surenkama iš odos aplink išangę naudojant medvilninį tamponą, medinę mentelę, stiklines akių lazdeles ar lipnią juostelę. Medžiagos, skirtos helminto kiaušinėliams tirti, rinkimo procedūra atliekama anksti ryte, todėl pacientas neturėtų nusiprausti nei vakare, nei ryte.

Svarbus momentas: net pakartotinė helmintų analizė tokiu būdu negarantuoja rezultato patikimumo enterobiazės atveju. Pinwormų patelės kiaušinius deda reguliariais intervalais, o jei neužfiksuosite „tinkamo momento", galėsite likti tikri, kad kiaušinių nėra - nėra kirmėlių.

Dvylikapirštės žarnos turinio (tulžies) analizė

Tulžies surinkimas atliekamas tuščiu skrandžio mėgintuvėliu. Kadangi šis metodas yra invazinis (skirtingai nei tokie metodai kaip helmintų kiaušinių išmatos, šlapimo rinkimas ir perianalinis grandymas), jis skiriamas tik griežtoms indikacijoms, kai yra pagrįstų įtarimų dėl specifinės helmintozės. Tiriama, ar tulžyje nėra strongyloidų ir kabliukų lervų, taip pat analizuojamos atskiros tulžies dalys, ar nėra kasos ir kepenų latakuose gyvenančių helminto kiaušinių.

Kraujo tyrimas dėl helmintų

Be minėtų metodų, taip pat yra vadinamųjų serologinių metodų helmintiozei diagnozuoti. Šiuo atveju atliekamas helmintų, tiksliau, antikūnų prieš juos, kraujo tyrimas.

Pagrindinis serologinis metodas šiandien yra su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA), kuris išsiskiria dideliu specifiškumu ir didžiausiu jautrumu (90%) tarp visų kitų metodų. Tai yra, tai leidžia jums gana tiksliai nustatyti, kokiais helmintais žmogus yra užsikrėtęs, ir leidžia juos aptikti, net jei jų yra labai mažai. ELISA patikimumas yra 60%. ELISA yra ypač svarbi nustatant vadinamąjį audinių helmintiozę, kai kirminai parazituoja paciento organuose ir audiniuose (trichineliozė, toksokarozė).

Instrumentiniai helmintų diagnostikos metodai

Toli gražu ne visada įmanoma aptikti helmintus naudojant minėtus laboratorinės diagnostikos metodus, įskaitant imunologinius analizės metodus. Kai kurie parazitiniai kirminai turi tankią kapsulę, atsparią išorės poveikiui. Jie taip pat gali pasislėpti audiniuose, kurie tam tikru mastu yra apsaugoti nuo uždegiminių kūno reakcijų - tokia yra nugaros smegenys. Tam tikri kirminų tipai turi savo apsaugos priemones - antienzimus. Tie kirminai, kurie gali daugintis lytiniu keliu, keičiasi genetine informacija. Atsižvelgiant į jų dauginimosi ir kartų atsinaujinimo greitį, nenuostabu, kad laikui bėgant tokie helmintai tampa mažiau pažeidžiami parazitinių infekcijų nustatymo ir gydymo priemonėms.

Jei išmatų analizė dėl helmintų, kraujo ir kitų metodų nedavė efekto, šiuo atveju tokius parazitus galima aptikti taikant instrumentinės diagnostikos metodus - rentgeno, ultragarso, kompiuterinės tomografijos ir kt. Kepenų audinius ir blužnis, pastarųjų limfmazgių padidėjimas, galiausiai, kai kuriais atvejais - echinokokas, dideli žarnyno kirminų klasteriai-raizginiai - galite pamatyti pačius parazitus.

Helmintiozės gydymas

Tradicinė medicina bandymų ir klaidų būdu atrado daug augalų, pasižyminčių antihelmintinėmis savybėmis: drebulę, moliūgą, ramunėlę, bitkrėslę, paparčio patiną ir kt. Vėliau, mokslinių farmacijos laikais, mokslininkai iš jų išskyrė veikliąsias medžiagas, kurios iš tikrųjų davė antihelmintikų. efektas:

• kukurbitinas (moliūgų sėklos);
• vienmetis artemisinino pelynas);
• askaridolis (ambrozija);
• santoninas (citrino pelynas);
• timolis (čiobreliai);
• granulinas (granato šaknis);
• karvakrolis (raudonėlis, čiobreliai, bergamotė);
• diospirolis (persimonas);
• arekolinas (areko delnas);
• piretrinai (dalmatijos ramunėlės);
• tremulacinas (drebulė);
• nikotinas (tabakas) ir jo izomero anabazinas (tabakas ir lapai be daržo);
• emetinas (vėmimo šaknis).

Ir šiandien nemažoje antihelmintinių vaistų dalyje yra tų pačių veikliųjų medžiagų, kurios kadaise suteikė antihelmintinį poveikį nuovirams ir tinktūroms.

išvados

• Helmintiazė yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Bet kuris jo aplinkos žmogus, turintis 100% tikimybę, turi žmonių ir gyvūnų, užkrėstų helmintais.
• Bet jei individų skaičius organizme yra nedidelis, o pats kūnas paprastai yra sveikas, tai liga gali būti besimptomė daugelį metų, niekaip nepasireiškdama.
• Net reguliarus medicininis patikrinimas kas 3 metus ar tyrimų atlikimas kartą per metus negarantuoja, kad žmogus tikrai neturi helmintų.
• Kirmėlių požymiai organizme gali būti labai panašūs į kitų ligų simptomus. Todėl, jei žarnyno ligų ir kitų panašių patologijų gydymas dėl kokių nors priežasčių nuolat nepadeda, turėtumėte pagalvoti apie helmintų testų atlikimą.
• Remiantis vienos helmintų analizės rezultatais, helmintiozės diagnozė nenustatyta, nes galimi ir klaidingai teigiami, ir klaidingai neigiami rezultatai. Jūs neturėtumėte bandyti savarankiškai atlikti tyrimo atsitiktinai - geriau kreiptis į gydytoją: remdamasis simptomų visuma, mitybos duomenimis ir kelionės duomenimis, jis parinks testus, kurie leis tiksliai sužinoti, ar asmuo turi helmintai ar ne.
• Jūs negalite savarankiškai išrašyti tablečių nuo helmintų. Vaistas nuo kirminų gali turėti kontraindikacijų konkrečiam pacientui ir neteisingai vartojamas gali pakenkti rimtai.